Πώς ακούμε;
Το αφτί αποτελείται από το εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό αφτί. Ο ήχος ταξιδεύει μέσα από το εξωτερικό αφτί και φτάνει στο τύμπανο, με αποτέλεσμα να δονείται. Η δόνηση μεταδίδεται στη συνέχεια μέσω τριών οσταρίων στο μέσο αφτί (σφύρα, άκμονας και αναβολέας). Η δόνηση εισέρχεται στη συνέχεια στο εσωτερικό αφτί το οποίο έχει σχήμα σαλιγκαριού (κοχλίας) και είναι γεμάτο με υγρό (λέμφος). Τα νευρικά κύτταρα μέσα στο εσωτερικό αυτί διεγείρονται για να παράγουν νευρικά σήματα. Αυτά τα νευρικά σήματα μεταφέρονται στον εγκέφαλο, όπου ερμηνεύονται ως ήχος.
Τι είναι η ωτοσκλήρυνση?
Η ωτοσκλήρυνση είναι μια ασθένεια του οστού που περιβάλλει το εσωτερικό αυτί. Μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής, όταν εμποδίζει την κίνηση σαν πιστόνι που κάνει ο αναβολέας για να μεταδώσει την δόνηση στα υγρά του κοχλία, μειώνοντας έτσι τον ήχο που φτάνει στο εσωτερικό αφτί. Έτσι προκαλείται απώλεια ακοής, τύπου αγωγιμότητας. Λιγότερο συχνά, η ωτοσκλήρυνση μπορεί να προχωρήσει να επηρεάσει τα κύτταρα των νεύρων του εσωτερικού αφτιού και να επηρεάσει την παραγωγή του νευρικού σήματος. Αυτό ονομάζεται νευροαισθητήρια απώλεια ακοής.
Ποιοι πιθανόν να ασθενήσουν με ωτοσκλήρυνση;
Η αιτία της ωτοσκλήρυνσης δεν είναι πλήρως κατανοητή, αν και τείνει να εμφανίζεται σε οικογένειες και μπορεί να είναι κληρονομική. Οι άνθρωποι που έχουν οικογενειακό ιστορικό ωτοσκλήρυνσης είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν τη διαταραχή. Και τα δύο αφτιά εμπλέκονται συνήθως σε κάποιο βαθμό. Ωστόσο, σε ορισμένα άτομα, επηρεάζεται μόνο ένα αφτί. Αρχίζει συνήθως στην εφηβεία ή στις αρχές της δεκαετίας των είκοσι ετών. Έρευνες δείχνουν σχέση μεταξύ της ωτοσκλήρυνσης και των ορμονικών αλλαγών που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι η απώλεια ακοής και μπορεί να χρειαστούν πολλά χρόνια για να γίνει εμφανής. Ο βαθμός απώλειας ακοής μπορεί να κυμαίνεται από ελαφρύς έως σοβαρός.
Εκτός από την απώλεια ακοής, μερικοί άνθρωποι με ωτοσκλήρυνση μπορεί να εμφανίσουν εμβοές ή θόρυβο στο αυτί. Η ένταση των εμβοών δεν σχετίζεται απαραίτητα με το βαθμό ή τον τύπο της απώλειας ακοής. Πολύ σπάνια η ωτοσκλήρυνση μπορεί επίσης να προκαλέσει ζάλη.
Πώς μπορεί να διαγνωστεί;
Μια εξέταση από ωτορινολαρυγγολόγο είναι απαραίτητη για να αποκλείσει άλλες ασθένειες ή προβλήματα υγείας που μπορεί να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα. Ο βαθμός της απώλειας ακοής και αν είναι αγωγιμότητας ή νευροαισθητήρια μπορεί να προσδιοριστεί με ακουολογικό έλεγχο. Ίσως χρειαστεί αξονική τομογραφία του αφτιού για την αξιολόγηση της έκτασης της ωτοσκλήρυνσης και αποκλεισμό άλλης πάθησης.
Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί η ωτοσκλήρυνση;
Το άτομο με ωτοσκλήρυνση έχει τρείς επιλογές: να μην κάνει τίποτα, να εφαρμόσει ακουστικό βαρηκοΐας ή να προχωρήσει σε χειρουργική επέμβαση. Δεν απαιτείται θεραπεία εάν τα προβλήματα ακοής είναι ήπια.
Τα ακουστικά βαρηκοΐας ενισχύουν τους ήχους έτσι ώστε ο χρήστης να μπορεί να ακούει καλύτερα. Το πλεονέκτημα των ακουστικών βαρηκοΐας είναι ότι δεν φέρουν κανένα κίνδυνο για τον ασθενή. Ο ειδικός μπορεί να σας εξηγήσει τους διάφορους τύπους ακουστικών βαρηκοΐας και να κάνει μια σύσταση με βάση τις ανάγκες σας.
Πώς γίνεται η εγχείρηση;
Η επέμβαση ονομάζεται αναβολοτομή και συνήθως διαρκεί περίπου μία ώρα. Συνήθως γίνεται με γενική αναισθησία και γίνεται αντικατάσταση του αναβολέα με πρόθεση από συνθετικό υλικό.
Πιθανές επιπλοκές
Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που πρέπει να γνωρίζετε πριν από τη συγκατάθεση για την επέμβαση. Αυτές οι επιπλοκές είναι σπάνιες.
Το αίσθημα ζάλης είναι αναμενόμενο λίγες ώρες μετά από αναβολοτομή και μπορεί να οδηγήσει σε ναυτία και έμετο. Κάποια αστάθεια μπορεί να υπάρχει κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ένα από τα νεύρα της γεύσης (χορδή του τυμπάνου) βρίσκεται κοντά στο τύμπανο και μπορεί σπάνια να κοπεί. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια ανώμαλη γεύση στη μία πλευρά της γλώσσας. Αυτό είναι συνήθως προσωρινό, αλλά μπορεί να είναι μόνιμο σε έναν στους δέκα ασθενείς.
Προκαλεί πόνο;
Ο ασθενής πιθανό να αισθάνεται πόνο, αλλά μπορεί να ελεγχθεί με παυσίπονα.
Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;
Συνήθως ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι την επόμενη μέρα της επέμβασης ή μερικές φορές την ίδια μέρα. Μια μικρή αίσθηση ζάλης είναι φυσιολογική μετά την επέμβαση. Οι ραφές συνήθως δεν χρειάζεται να θα αφαιρεθούν.
Πόσο καιρό θα είμαι εκτός δουλειάς;
Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε δύο έως τρεις εβδομάδες άδεια από την εργασία.