Βραχνάδα

Τι είναι η βραχνάδα;

Βραχνάδα ή Δυσφωνία σημαίνει αλλαγή στην φωνή κάποιου.

Οι άνθρωποι που πάσχουν από βραχνάδα μπορεί να παρατηρήσουν μια διαφορά στην ένταση ή/και στον τόνο της φωνής τους.

Οι αλλαγές στην συχνότητα της φωνής είναι συχνή σε μικρά παιδιά καθώς μεγαλώνουν, ιδιαίτερα στην εφηβεία.

Μια πλήρης απώλεια της φωνής, με αποτέλεσμα μόνο έναν ψίθυρο, ονομάζεται αφώνια.

Τι προκαλεί τη βραχνάδα;

Κανονικά, όταν μιλάμε, οι φωνητικές χορδές δονούνται μαζί. Αυτό δημιουργεί έναν ήχο που γνωρίζουμε ως φωνή. Η βραχνάδα είναι το σύμπτωμα ότι κάτι στις φωνητικές χορδές δεν λειτουργεί σωστά. Υπάρχουν διάφορες αιτίες της βραχνάδας, ευτυχώς οι περισσότερες δεν είναι σοβαρές. Οι κοινές αιτίες είναι:

  • Μια ιογενής λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, που προκαλεί οίδημα/πρήξιμο στις φωνητικές χορδές (λαρυγγίτιδα)
  • Οξέα/ένζυμα του στομάχου που ερεθίζουν το λαιμό (λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση)
  • Δημιουργία μαλακού ιστού (πολύποδας) ή πάχυνσης (οζίδια) στις φωνητικές χορδές. Αυτά μπορούν να αναπτυχθούν όταν χρησιμοποιείται η φωνή πάρα πολύ ή πάρα πολύ έντονα για μεγάλο χρονικό διάστημα σε επαγγελματίες της φωνής (οζίδια του τραγουδιστή).
  • Πνευμονολογικά προβλήματα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αλλαγή της φωνής
  • Σπάνια αναπτύσσεται όγκος στις φωνητικές χορδές. Εάν κάποιος καπνίζει χρήζει άμεσης διερεύνησης με μικρολαρυγγοσκόπηση και βιοψία.
  • Προβλήματα με την κίνηση των φωνητικών χορδών (παράλυτη φωνητική χορδή). Η μία ή και οι δύο φωνητικές χορδές μπορεί να παραλύσουν εαν το παλίνδρομο λαρυγγικό νεύρο επηρεαστεί από λοίμωξη ή όγκο. Κάθε νέα παράλυση φωνητικής χορδής χρήζει διερεύνησης με απεικονιστική εξέταση (αξονική τομογραφία).

Πώς αντιμετωπίζεται η βραχνάδα;

Ένα βασικό ερώτημα εδώ είναι αν η βραχνάδα είναι σταθερή ή επιδεινώνεται ή έρχεται και φεύγει με περιόδους φωνής στο ενδιάμεσο διάστημα.

Διαλείπουσα ήπια επεισόδια βραχνάδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό θα περάσει από μόνο του. Για να περάσουν τα συμπτώματα γρηγορότερα μπορούμε να:

  • ξεκουράσoυμε τη φωνή – αφωνία (αλλά μην καταφεύγουμε σε ψιθύρους που μπορεί να κάνει τα πράγματα χειρότερα).
  • πίνουμε άφθονα υγρά (αποφεύγουμε πάρα πολλά ανθρακούχα ποτά/ καφέδες).
  • αποφεύγουμε το αλκοόλ.αποφεύγουμε τον καπνό του τσιγάρου. 

Επίμονη και / ή επιδεινούμενη βραχνάδα

Τα άτομα που πάσχουν από τα ακόλουθα συμπτώματα θα πρέπει να αναζητήσουν επείγουσα ιατρική συμβουλή παρατεταμένη βραχνάδα για περισσότερο από δύο εβδομάδες επαναλαμβανόμενα επεισόδια βραχνάδας χωρίς λόγο, παρατεταμένος πονόλαιμος ή δυσκολία στην κατάποση για περισσότερο από δύο εβδομάδες

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να δείτε ωτορινολαρυγγολόγο ειδικά εάν είστε καπνιστής ή πίνετε περισσότερο από τη συνιστώμενη ποσότητα αλκοόλ.

Τι θα κάνει ο χειρουργός ΩΡΛ;

Ο χειρουργός θα εξετάσει το λαιμό για να βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας της βραχνάδας. Αυτό γίνεται περνώντας ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο μέσω της μύτης (ενδοσκόπιο οπτικών ινών). Αυτή η εξέταση γίνεται κατά τη στιγμή της επίσκεψής σας. Ανάλογα με τα κλινικά ευρήματα, μπορούν να συστηθούν οι ακόλουθες θεραπείες:

Απλές συμβουλές:

Όπως περιγράφεται παραπάνω για διαλείπουσα ήπια βραχνάδα.

Φωνητική θεραπεία (Λογοθεραπεία)

Η πλειονότητα των ασθενών δεν θα έχει δομική ανωμαλία στις φωνητικές χορδές. Το πρόβλημα με τη φωνή τους θα σχετίζεται με τον τρόπο που χρησιμοποιούν τη φωνή τους, δηλαδή. Σε αυτή την περίπτωση ένας λογοθεραπευτής/τρια θα είναι σε θέση να δώσει συμβουλές ή να προτείνει ασκήσεις που θα μπορούσαν να βοηθήσουν την ποιότητα της φωνής. Η φωνητική θεραπεία μπορεί να απαιτήσει περισσότερες από μία επισκέψεις λογοθεραπείας.